Eerste Nederlandse GGZ-delegatie naar HIMSS
HIMSS 2010 GGZ afgesloten met ‘terugkomochtend’ in Park Plaza Utrecht
In de VS vindt elk voorjaar een bijzonder evenement plaats: de HIMSS. Met zijn 30.000 bezoekers wordt het algemeen beschouwd als de meest toonaangevende conferentie ter wereld op het gebied van zorg en ICT. Na Chicago vorig jaar was het nu de beurt aan Atlanta, de hoofdstad van de staat Georgia. HIMSS 2010 (1–4 maart) kende opnieuw een overvol programma van honderden wetenschappelijke lezingen en presentaties, gecombineerd met een beurs waarop de aanbieders van informatiesystemen voor de gezondheidszorg zich uitgebreid presenteerden. Dit jaar was er op uitnodiging van PinkRoccade Healthcare voor het eerst een delegatie uit de Nederlandse GGZ aanwezig.
Leden van deze delegatie kwamen op 30 maart weer even samen in het Park Plaza Hotel in Utrecht om de in Atlanta opgedane ervaringen te delen tijdens een speciale ‘terugkomochtend’, die verder in het teken stond van e-health en MyHealth Online.
De delegatie die op de HIMSS aanwezig was, telde zo’n twintig bestuurders en ICT-eindverantwoordelijken van een aantal grote GGZ-organisaties. Zij volgden een programma dat speciaal voor hen door PinkRoccade Healthcare was samengesteld en dat bestond uit een GGZ-gerelateerde selectie van het ongelooflijk uitgebreide HIMSS-aanbod, aangevuld met een aantal presentaties en excursies naar verschillende instellingen.
Op 28 februari, de dag vóór de aanvang van de eigenlijke conferentie, bracht het gezelschap dat was ondergebracht in het Mariott Atlanta Marquis Hotel, bezoeken aan onder meer het Martin Luther King Park – Atlanta is Kings geboortestad – een gospeldienst, het befaamde Sea Aquarium en een basketbalwedstrijd van de Atlanta Hawks.
ICT als middel voor betere zorg
HIMSS ging formeel van start op maandag 1 maart. De conferentie is vernoemd naar de Healthcare Information and Management Systems Society (HIMSS), een wereldwijde in 1961 opgerichte organisatie van zorg-stakeholders ‘die zich inzet voor optimaal en effectief gebruik van informatietechnologie en beheersystemen om met behulp daarvan tot een noodzakelijke verbetering van de gezondheidszorg te komen’.
Omdat de HIMSS zich in eerste instantie richt op de somatische zorg, had gastheer PinkRoccade Healthcare gezorgd voor een alternatief GGZ-geörienteerd programma dat vooral in het teken stond van e-health.
Op deze eerste HIMSS-dag kon men voor de ochtend en de vroege middag een keuze maken uit een selectie van e-Health gerichte congressen. In de namiddag verzorgden adviseurs van het Nederlandse bureau M&I Partners een interactief programma met een aantal korte presentaties waarin ICT als middel voor een betere en doelmatigere zorg centraal stond: Patrick van Eekeren nam de ICT-kostenbeheersing onder de loep, Eric Polman besprak de noodzaak van het naar baten gericht ICT-management en Marco Zoetekouw boog zich over de patiënt en de regionale zorgportal.
e-Health Experience
Het programma van dinsdag 2 maart bestond uit het bijwonen van het congres ‘The Canadian e-Health Experience’ gevolgd door een bezoek aan het gerenommeerde Piedmont Hospital in Atlanta. Voor woensdag 3 maart kon men kiezen uit twee programma’s: het ene bestond uit een presentatie van de implementatie van CareCTRL bij het Amphia Ziekenhuis in Breda/Oosterhout, gevolgd door een uniek bezoek aan Coca-Cola. Dit programma werd afgesloten met een bezoek aan het Central State Hospital, ‘Georgia's largest facility for persons with mental illness and developmental disabilities’ zoals de instelling zichzelf typeert. Het andere programma bestond uit een selectie van e-health gerelateerde congressen.
In de late namiddag volgde voor alle deelnemers gezamenlijk een presentatie met aansluitende discussie over e-Mental Health in Nederland – ‘what is needed, what is new and what is hot?’ – onder leiding van Heleen Riper van het Trimbos Instituut en Jan Mokkenstorm van GGZ inGeest. Het aansluitende diner werd aangeboden door IBM, dat daarbij een presentatie verzorgde over de IBM-visie op eHealth 2.0.
Op donderdag 4 maart aanvaardde het gezelschap de terugreis naar Schiphol.
Terugkomochtend
Om de deelnemers aan de GGZ-trip naar de HIMSS de gelegenheid te geven de in Atlanta opgedane ervaringen en indrukken te delen en met elkaar van gedachten te wisselen over de toekomst van e-health binnen de geestelijke gezondheidszorg, had PinkRoccade Healthcare hen uitgenodigd voor een ‘terugkomochtend’ in de bovenzaal van het Utrechtse Park Plaza Hotel op 30 maart jongstleden.
Terwijl een waterig zonnetje hardnekkige pogingen deed om door het wolkendek heen te breken en ondertussen in de Jaarbeurshallen aan de overkant van de straat Zorg & ICT 2010 van start ging, luisterde het gezelschap naar twee vooraanstaande GGZ-vertegenwoordigers: Dirk de Kruif en Jochanan Huyser.
Dirk de Kruif, sedert twee jaar financieel directeur van Altrecht en betrekkelijk nieuw in de sector, beet het spits af. Hij was meegeweest naar Atlanta en vertelde onder andere over zijn ervaring op de HIMSS. Jochanan Huyser, psychiater en directeur behandelzaken van Arkin, die er in Atlanta niet bij kon zijn, deed verslag van de nog lopende implementatie van MyHealth Online bij zijn organisatie.
One flew over the cuckoo’s nest
Altrecht, zo vertelde Dirk de Kruif, is een GGZ-organisatie die actief is over de volle breedte van de psychiatrie, van eerstelijns tot top-GGZ. Altrecht is actief in Utrecht en omstreken, telt zo’n 2800 medewerkers en werkt samen met Rivierduinen, de Reinier van Arkel Groep en PinkRoccade Healthcare aan verbetering van Psygis en het EPD. Zijn redenen om mee te gaan naar Atlanta: de overtuiging dat inzetten op innovatie loont – zeker in tijden van bezuinigingen – en dat zo’n studiereis ideaal is om even afstand te nemen. En het speciale GGZ-programma niet te vergeten. ‘Want’, vond hij, ‘de HIMSS is wel heel erg gericht op somatiek.’
Vooral de stand van Kaiser Permanente en het bezoek aan het Central State Hospital hebben indruk gemaakt. Kaiser Permanente is een ‘managed care’ organisatie met 165.000 werknemers, 14.000 artsen en 8,6 miljoen ‘leden’. Een mammoet in de gezondheidszorg die al een eind op streek is met ICT, een eigen EPD heeft laten ontwikkelen en die klantgerichtheid en kwaliteit bepalend laat zijn voor de honorering van specialisten en bestuurders.
Het bezoek aan het Central State Hospital bleek een reis terug in de tijd. De sfeer en de manier van werken in deze instelling riepen herinneringen op aan de film ‘One flew over the cuckoo’s nest’ en maakten duidelijk dat Amerika op het gebied van de geestelijke gezondheidszorg echt achterloopt, en al helemaal waar het ICT betreft. ‘A shocking experience’, aldus De Kruif.
Hij stelde verder voor Zweden te overwegen als een volgend referentiebezoek omdat men daar met behulp van ICT successen boekt op het gebied van met name preventie en voorlichting.
De overall conclusie van Dirk de Kruif: ‘We hebben natuurlijk nog een hele weg te gaan, maar zo slecht doen we het in Nederland écht niet.’
Partner in de behandeling
Jochanan Huyser deed verslag van zijn kennismaking met MyHealth Online en de stapsgewijze implementatie van deze e-health oplossing bij Arkin, een fusieorganisatie die ontstond na het samengaan van Jellinek en Mentrum (2007) en AMC de Meren (2008). In Amsterdam en de Gooi- en Vechtstreek biedt Arkin ‘preventie, behandeling, rehabilitatie en reïntegratie en zorg aan mensen met psychiatrische en ernstige psychische problemen, verslavingsproblemen en/of daaraan gerelateerde risicovolle levensstijlen’ en doet dat via negen ‘servicemerken’: Mentrum, Jellinek, PuntP, Inforsa, Novarum, Spoedeisende Psychiatrie, Roads, NPI en Psydon.
Huyser ziet in MyHealth Online een middel ‘om de cliënt meer grip te geven op de zorg en hem veel meer partner te laten zijn in de behandeling.’ Zijn uitgangspunt is client-empowerment: méér regie, méér controle en méér verantwoordelijkheid bij de cliënt. Huyser gelooft dat verbetering van de zorg vooral daarvan moet komen. Maar ook de implementatie van kennis over de effectiviteit van behandelingen en verdere doelgroepsegmentatie op basis van stoornis en behandelwijze hebben daarin een essentiële rol.
Focus op functionaliteit
Huyser vertelde vervolgens hoe MyHealth Online vorig jaar geïmplementeerd is bij JellinekMentrum Gooi- & Vechtstreek, een kleine locatie met enthousiaste jonge behandelaren. Als eerste binnen de GGZ, een gebeurtenis die veel media-aandacht sorteerde. Geholpen door de daar opgedane ervaringen is men nu bezig de oplossing over de rest van de organisatie uit te rollen. Het gaat om de onderdelen Online afspraak, Online Dossier, Online behandelen en DigiD.
Het gaat allemaal wat langzamer dan gehoopt. Huyser: ‘Je moet het klein aanpakken en veel uitleggen. Je moet ervoor zorgen dat processen gestandaardiseerd zijn; de aanmelding bijvoorbeeld, moet overal gelijk zijn. En je moet ervoor zorgen dat alle documenten op de goede plaats staan. Bovendien moet je rekening houden met weerstand van behandelaren.’ Huyser verwacht dat over een jaar of drie zo’n 40% van de face-to-face contacten naar screen-to-screen contacten zullen zijn omgezet.
De opmars van e-Health is onstuitbaar, maar zal pas echt succesvol zijn als het meer is dan een digitale versie van wat er allemaal al op papier staat. Huyser: ‘MyHealth Online zal zijn waarde het best bewijzen wanneer het extra functionaliteit oplevert voor het behandelproces. Daar zal verdere ontwikkeling zich dan ook op moeten concentreren.’