Thema's

In de GGZ is er voor het onderwerp zorg en logistiek al enige tijd veel aandacht. ‘Zorg en logistiek’ wordt in dit kader operationeel gedefinieerd als het optimaliseren van de verbinding van zorginhoudelijke en productielogistieke principes in de wijze waarop een GGZ-organisatie werkt. De constatering is dat inhoudelijke en bedrijfsmatige handelingen niet altijd optimaal op elkaar zijn afgestemd en dat verbetering mogelijk is door deze handelingen beter op elkaar af te stemmen.

Zorg en logistiek spel en duet
Als leverancier van IT-oplossingen volgen we de ontwikkelingen op de voet en hebben we een set diensten om GGZ-organisaties te helpen een eigen koers te ontwikkelen. Zo hebben we als PinkRoccade Healthcare onder andere het zorg en logistiek spel ontwikkeld. Dat spel kweekt op een ludieke manier bewustwording van wat het voor een organisatie kan betekenen wanneer zorg en logistiek goed op elkaar zijn afgestemd. Om een organisatie zelf te helpen kijken naar de eigen situatie bieden we ook het zorg & logistiek duet als dienst aan.

Zorgpaden inclusief logistieke sturing
Wat we al enige tijd zien is dat de discussie over zorg en logistiek zich vooral concentreert op het op inhoudelijke gronden definiëren en structureren van zorgpaden; wat is een te onderscheiden zorgpad, en hoe ziet dat eruit. Voorzichtig worden bewegingen gemaakt om aan de hand van zorgpaden het logistieke proces te organiseren.
Het is logisch dat in het definiëren van zorgpaden in de GGZ de nodige energie gaat zitten; het is in vele organisaties een delicaat traject om tot consensus te komen over optimalisering van het zorgproces, omdat de verschillende stromingen en overtuigingen onder de (zorg)professionals talrijk zijn. Het tekent de betrokkenheid van de verschillende overtuigingen die in de GGZ werken dat hier vol passie aan wordt gewerkt.

Er lijkt echter sprake van dat de grote hoeveelheid tijd en energie die in het definiëren van zorgpaden gaat zitten, voorkomt dat de noodzakelijke volgende stap(pen) gezet worden; namelijk het implementeren van logistieke (sturings)principes waarop zorgpaden rusten. Pas wanneer dat gebeurt, zullen de voordelen van zorgpaden in volle omvang merkbaar worden voor organisaties; door standaardisering is betere proces- (en daarmee kosten)beheersing mogelijk; dat is uiteindelijk het doel dat GGZ-organisaties zich stellen.

Visie is eerste stap
Het verder doorvoeren van zorg en logistiek wordt een krachttoer voor veel organisaties; vanuit veel verschillende visies moet een eenheid gesmeed worden. Vanuit de eenheid moet een visie ontstaan op de wijze waarop de organisatie de uitdagingen van de komende jaren gaat doorstaan. Het spreekt voor zich dat het hebben en delen van een visie slechts de eerste stap is; zorg en logistiek invoeren in een organisatie gaat iedereen raken in de wijze waarop gewerkt wordt.

Een voorbeeld hiervan is dat nu zorgpaden worden gedefinieerd, waarbij een bij een diagnose behorend traject wordt uitgestippeld, bestaande uit een intake, en een aantal behandelsessies. Er is consensus over de wijze waarop dit traject tot een inhoudelijk zo goed mogelijk resultaat voor de individuele cliënt moet leiden. Wat echter nog veel minder uitgewerkt is, is wat deze zienswijze concreet betekent voor de dagelijkse praktijk. Logistieke optimalisatie gaat uit van:

• beperken van de wachttijd
• verkorten van de doorlooptijd van behandelingen
• zo effectief mogelijk inzetten van beschikbare capaciteit.

Hierover zal weinig onenigheid zijn, maar wat als dit concreter wordt: wordt bijvoorbeeld geaccepteerd dat een x-aantal bij het zorgpad horende afspraken automatisch geselecteerd en vastgelegd wordt en niet meer handmatig via een secretariaat? (ofwel; de behandelaar raakt de zeggenschap over zijn/haar agenda deels kwijt) Eventueel daarbij gebruik makend van meerdere, gekwalificeerde behandelaren (denk aan vakanties) en niet, zoals vaak nu het geval is, bij één behandelaar? Hoe wordt geborgd dat, bij onvoldoende tussentijds resultaat, het zorgpad verlaten of omgebogen wordt? Het zijn deze vragen die concreet uitgewerkt en belegd zouden moeten zijn om zorg én logistiek te optimaliseren.

Zorg & Logistiek 2.0
We zien nu maar weinig dat er concrete plannen ontstaan voor een duurzame implementatie en verankering van deze stap, die we zorg & logistiek ‘2.0’ kunnen noemen. Waar organisaties wel doortastende plannen maken, worstelen zij met de vraag hoe ze de leidende principes in zorg en logistiek, zo kunnen invoeren, dat gedrag in de praktijk werkelijk, duurzaam verandert en dat daardoor resultaten ook echt worden behaald.

Vooral hierop is het van belang dat de organisatie een visie ontwikkelt. Vooral bij het bereiken van resultaten is de organisatie zelf aan zet. Tijd dus om door de bomen (zorgpaden) het bos (resultaten van geïmplementeerde zorg en logistiek) te zien.
Mocht u meer informatie willen hebben over dit onderwerp, dan kunt u contact opnemen met Kurt de Bruin, Stéphanie Davidse, Peter Gouw, Ron v/d Heijden of Johan Sombekke.